走出情绪的低谷
香港精神科专科医生 麦棨诺
在国内，精神科一直给人一种神秘感。不少人或会有无限联想，以为精神病患者，都是疯疯癫癫，或严重痴呆的。所以，社会大众对精神科都比较忌讳，即使自己有精神情绪困扰，也不愿找精神科医生求助。实际上，精神病涵盖的范围却要广泛得多。据BBC新闻网2018年10月11日之报导，2018年《浙江省精神卫生服务资源蓝皮书》指出，中国成年人精神障碍的总体患病率高达17%，相当于大约每6人，便有1人。加上新冠肺炎对民生及经济的冲击，估计全国有精神情绪问题的人数，远不及此，更会有持续上升的趋势。
鉴于两岸三地精神科专科人手严重不足，社会大众普遍对精神科认知也较为落后，香港精神科专科医生麦棨诺，多年来，经常奔走港澳及内地，包括上海、福建等城市，致力为民众提供精神健康治疗及教育，希望释除老百姓对于精神病的误解。
香港精神科专科医生 麦棨诺
麦医生致力于為港澳及内地人士，提供精神健康治疗及教育
图为福建莆田市一所医院
误解一: 精神病是严重病症，患者都是危险人物
华人社会普遍认为，精神病是比较严重病症，譬如思觉失调，精神分裂等。患者会有自残行为、扰乱社会秩序、甚至攻击他人，极具危险性。他们需要送入精神病院，接受强制治疗。实际上，病情较轻的情绪疾病，包括常见的失眠、抑郁与焦虑、游戏成瘾、酗酒、滥用药物等，同属精神科的专业范畴。因此，精神病在社会上是十分普遍。 「大众总觉得精神科医生，只会治疗比较严重精神问题，会将人抓入精神病院。在精神病院内，患者会遭捆绑或残酷对待。我相信这种错误的观念，是受多年来媒体渲染所致。一定要澄清的是，大家可以参考官方公布的罪案数字，绝大部分犯伤人案的罪犯，他们并不是精神病患者。患者在精神病院接受治疗，有时侯，医护避免患者因情绪不稳而伤害自己，才施以合适的约束，绝对不会廿四小时不合理地捆绑患者。」麦医生说。
摄于80至90年代内地的精神病院
误解二: 情绪问题乃性格懦弱所致
麦医生指出，在澳门及内地某些城市，市民对精神科仍然很忌讳。「他们尽量不想别人知道自己有失眠，或受精神情绪问题困扰。遇有情绪问题，他们较多倾向归咎于自己个人的缺失，认为自己性格太懦弱，不够努力。他们较少把情绪问题，视为一种疾病。只认同身体上会出毛病，而脑袋不应该会生病，这些思想，跟西方医学有莫大分歧。」
受情绪困扰，应该找脑科医生? 临床心理学家? 还是精神科医生?
由于多年来，华人社会里有不少人因怕被标签，纵使有情绪或精神问题，也不愿向精神科医生求助。他们反而会找脑科医生，治疗失眠；或找临床心理学家倾诉，纾缓抑郁症状。麦医生:「事实上，精神科医生，是专业受训于处理这类别的情绪及睡眠问题。我们会针对患者情绪困扰，策划整个套治疗方案。务求尽快将患者从情绪的低谷中拉出来。而每一次也会因应患者的病情及背景，制定出一套个人化的治疗方案。过程中，会按病情调整药物，有需要的话，更会邀请临床心理学家参予治疗计划。至于脑科医生，他们精于治疗脑袋结构上的问题，如中风、柏金逊症、以及与神经元有关的疾病，跟精神科属不同范畴。」
麦医生解释，脑科医生专门处理脑袋结构上的毛病
作为一个成功的精神科医生，必须先学会细心聆听
麦医生指，精神科医生的工作就是聆听。 「每天有不同的患者，向我们诉说内心的困扰。作为医生的，如果只感到枯燥乏味，那么，你未必能成为一个出色的精神科医生。因为情绪及精神病，很多时并不单止是靠药物，我们要寻根究底，了解患者的情绪问题，是否跟成长背景与际遇有关，并且适切地引导患者，以新思维，新角度处事。这样，对患者日后自我控制病情，才有长远的帮助。」麦医生说。
细心聆听是精神科医生必备的条件
精神科的趣味在于尽在不言中
能亲眼见证一个意志消沉的人，头脑回复机灵，内心充满欢愉，麦医生觉得，这份职业十分有意义。在这里，他还跟我们分享了一个近期最有满足感的个案。他深刻记得，那是一个70来岁的婆婆。年轻时，她是一位教师，退休后，她替丈夫打理茶餐厅。婆婆很本事，把茶餐厅打理得井井有条。正因为婆婆自少到大，处事很非常严谨认真，往往给自己带来不少压力。当她活到六十来岁，便开始发现自己出现焦虑症状，记忆力大不如前，还经常失眠。一次不慎在家跌倒，婆婆一直受脚痛拆磨。虽然腿部并没有骨折，但痛楚愈来愈严重，出入也得靠轮椅。行动不便，记忆力衰退，加上受失眠困扰，婆婆情绪陷入低谷。经朋友介绍，麦医生遇到婆婆。 「记得她当时情绪十分低落，彻底检查过她的腿，没有骨折，伤势应该不至于会导致剧痛，甚至无法行走。所以，她每次来覆诊，我也会牵着婆婆的手，跟她练习走路。起初也挺吃力的，慢慢地，她能站起来，一步步行走。针对她的焦虑症，配以合适药物，同时减低安眠药的剂量，她的情绪慢慢好转过来，重拾步行的自信。婆婆在两年间，由依赖轮椅，到现在行动自如，重回丈夫的茶餐厅工作，重新找到活着的意义和价值。作为精神科医生，我觉得十分有满足感。 」麦医生说，精神情绪健康，跟身体健康同样重要，都市人应定期接受精神健康筛查，确保精神处于健康状态，在工作岗位能发挥到最好。