在保险行业数字化转型纵深推进的当下,“普惠”已从理念转化为实实在在的保障实践。众惠财产相互保险社(简称“众惠相互”)依托相互保险机制的独特优势,以超451万名会员的信任为基石,通过精准产品供给、科技赋能服务与全周期生态构建,在民生保障领域书写出兼具专业深度与民生温度的普惠答卷。
精准施策破壁垒,普惠保障覆盖多元群体
普惠保险的核心价值在于打破保障壁垒,让不同群体都能获得适配的风险防护。众惠相互深耕细分领域需求,以定制化产品体系构建普惠保障网络。
针对带病慢病群体的“投保难”问题,众惠相互创新开发慢性肾脏病保险、惠肝保、“三高”版百万医疗等20余款专属产品,通过精细化风险评估模型,累计为近50万人次带病人群提供保障,有效填补了传统保险市场的服务空白。
新市民群体的保障需求同样得到重点响应。作为深圳地区专属普惠产品,深圳众惠保以低门槛、广覆盖的特点,已为超20万名新市民构建起风险防护屏障,切实解决其在城市生活中的保障痛点。在人口老龄化背景下,众惠相互聚焦老年群体保障需求,推出10余款涵盖意外、医疗、重疾的老年专属产品,通过简化投保流程、优化保障责任,让高龄老人轻松获得适配保障。
此外,针对工会职工、妇女儿童、乡镇农民等群体的差异化需求,众惠相互持续拓展服务边界:广西职工医疗互助保障计划服务8600余家单位,覆盖超60万人次,惠及15万职工家庭;华西妇儿联盟家庭医生互助计划实施后,基层儿科就诊人次同比增长79.8%,次均诊费同比下降24.2%,显著提升妇幼健康服务可及性;慈溪农村互助保险社覆盖当地20个村,参保率超85%,为乡镇农民筑牢风险抵御防线。截至2025年上半年,众惠相互会员互助类项目已超10个,累计覆盖人群突破100万人次,彰显相互保险机制的普惠价值。
科技赋能提效能,全链条服务筑牢民生防线
会员的信任,源于众惠相互全链条服务体系的专业支撑。公司以“服务提质、效率提升”为目标,通过科技赋能构建高效服务生态,让保障服务更具响应力与穿透力。
在服务广度与深度上,众惠相互累计服务会员超583万人次,处理赔付案件3.9万件,服务网络实现全国覆盖。线上服务平台的搭建让便捷服务触手可及,累计处理在线咨询超168万次,通过会员留言箱收集建议13076条,形成“需求收集-优化反馈”的闭环机制,97.7%的会员满意度印证服务品质。在消费者权益保护领域,单场消费者权益保护日活动覆盖超60万人次,通过科普宣讲、权益答疑等形式,将保障理念传递至更广泛群体。
科技驱动让理赔服务实现“质效双升”。众惠相互创下31秒最快理赔时效纪录,单证齐全案件1日结案率达99%,报案至结案平均周期仅2.7天,大幅缩短会员等待时间。依托智能技术构建的高效理赔体系,实现95.27%的理赔自动化覆盖率、97.8%的线上报案率,医疗记录AI分析准确率超90%,风险预测模型准确率超95%,智能核赔效率较人工提升85%,在提升服务效率的同时,通过精准风控保障互助机制可持续运行。
生态延伸拓边界,构建全周期保障服务体系
众惠相互突破传统保险的单一保障模式,通过多元增值服务构建“风险保障+健康管理”的全周期生态,让普惠保障延伸至生活各场景。
健康管理服务前置化守护会员健康,累计为超55万人次提供健康咨询服务,为35万人开展体检服务,举办30余场聚焦慢性病管理、老年健康的健康讲座,开展50余场户外拓展活动,将健康预防理念融入会员生活,实现从“事后补偿”到“事前干预”的转型。
医疗费用垫付服务直击“看病贵、垫付难”痛点,单人最高垫付金额达20万元,案均垫付5万元,为重大疾病患者解决治疗期间的资金周转难题,让会员在医疗救治中更有底气。
在众惠相互的实践中,每一组数据都承载着民生期待:是带病人群收到理赔款时的安心,是新市民获得电子保单后的踏实,是老人投保成功后的舒心,更是千万家庭面对风险时的信心。作为相互保险机制的践行者,众惠相互始终秉持“人人为我,我为人人”的互助理念,未来将持续以普惠为初心,以专业打磨产品,以科技赋能服务,让保险温度传递至更多民生角落,书写普惠保险的新篇章。
来源:中华金融网chnfi.com