2018年12月,北京圆心科技有限公司(以下称“圆心科技”)承接国内某大型寿险公司特定恶性肿瘤药品费用医疗保险服务(简称“特药险”),并由其子公司圆心惠保以“保险+医疗+医药”专业能力为服务基础,为用户带来更可靠的医疗和医药服务。
特药险产品上线后,圆心惠保、圆心大药房与内部医学与药学、保险、大数据等多个专业服务部门积极配合,为承接后续的出险服务做好了充分的准备。
圆心大药房冷链送药上门,圆心惠保提供安全专业的理赔服务
9月10日14时,一名来自苏州的乳腺癌患者确认出险后,前往苏州市圆心大药房申请注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的药品理赔。因患者在未进行电话预约的情况下直接前往药店,而苏州市圆心大药房的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)全部售罄,圆心惠保理赔服务团队迅速跟进药品理赔情况,与全国门店及时沟通协调,最终由台州圆心大药房紧急调货。
考虑到注射用紫杉醇(白蛋白结合型)特殊的储存要求,必须将注射用紫杉醇(白蛋白结合型)稳定在20-30摄氏度范围内,台州圆心大药房使用避光的智能恒温冷藏保存箱将药品按要求包装好后,于9月10日15时加急发往苏州。
9月11日早10时,圆心惠保理赔服务团队收到注射用紫杉醇(白蛋白结合型)并检查无误,因患者已入院进行全身检查准备12日的化疗治疗,圆心惠保理赔服务团队考虑到患者入院后无法按储存要求保存药品,与患者沟通后,于9月12日9时患者化疗前,派理赔专人亲自将注射用紫杉醇(白蛋白结合型)安全送达患者手中,并与患者家属核对保险相关材料,完成理赔服务。
圆心惠保理赔服务团队将药品从交给患者后,患者对圆心惠保的理赔审核时效、药品供应能力、安全冷链配送等服务感到非常满意,她激动地说:“真的没想到这次的药品理赔这么快就完成了,还亲自把药送到我手上让我放心,也多亏了圆心惠保帮忙协调、整理理赔材料,服务很专业。”后续,圆心惠保还会持续为该患者提供3次注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的后续用药及其他相关理赔服务,解决患者“买药难、买药贵”的痛点,为患者提供专业、有温度的理赔服务。
(药品送药上门服务)
圆心科技提供的特药险服务,主要针对国内11种高发性肿瘤及相关肿瘤药品,患者出险后可前往指定药店领药,无需付款,大大减轻了患者的经济负担,提高了药物的可及性,保障了患者的用药依从性。
圆心大药房目前已覆盖全国66个城市的204家院边及DTP药房服务基础,同时建立了妙手商城等线上电商平台,满足用户的线上需求,通过妙手互联网医院的线上医疗服务和处方能力,让更多的患者享受到“离处方最近距离的服务”。
圆心惠保作为一家综合型健康险服务供应商,旨在让每一张保单都可以享受到更好地医疗和医药服务。