不容忽视的骨关节炎

提起关节炎，人们常常认为是老年专属问题。但其实骨关节炎（osteoarthritis,OA)是关节炎类疾病中很常见的一种，全世界每年发病人数超过千万。OA的流行病学显示年龄是发病最主要的危险因素，但不是唯一因素，性别、人种、地理位置及遗传易感性也有一定的关系。^【1】刚刚过去的世界关节炎日，诸多权威媒体都共同聚焦到关节健康的话题，让公众对于骨关节炎的关注提升到了新的高度，学会如何科学服用氨糖软骨素补充软骨营养，关爱关节健康。

^{根据权威报道介绍，骨关节炎病好发于中老年人，发病率随年龄增加而上升。据统计，在全世界}3.55亿关节炎患者中，约1.9亿患骨关节炎^【2】。在美国，23%的成年人患有关节炎。其中，超过2400万的关节炎患者在日常功能上受到限制；而每4名关节炎中，就有1名报告说有严重疼痛^【3】。在我国，50岁以上人群中半数患骨关节炎，除了不同程度的疼痛、晨僵等困扰，在日常生活中如爬楼、爬山等基础行动也受到严重限制^【4】。根据流行病学调查，60岁以上的人群中，接近100%的人有膝关节退变的组织学表现，80%以上的人至少有一个关节退变的影像学表现，OA的发病率达40%，约10%的老年人因OA导致活动受限。^【1】

骨关节炎作为日常生活中不容忽视的病症，针对骨关节炎的识别和养护，协和医院骨科翁习生主任对于广大群众进行了特别提醒。在临床上骨关节炎早期表现有三个特点：怕风、怕蹲、怕上下楼。如果发现自己有这三个情况，说明你的关节软骨开始有问题了。这个时候就要尤其注意防护。

对于日常的关节养护，协和医院翁习生主任认为除了劳逸结合的基本原则，对于关节的营养补充也很关键。因为我们的软骨一般在30岁以后开始蜕变，可以随年龄和损伤增长，适度补充软骨的营养成分，如氨糖、骨胶原、硫酸软骨素等。^【1】

作为关节营养补充的有效成分，近年来氨糖软骨素经常被各国骨科专家经常提及和推荐。氨糖软骨素究竟是如何发挥作用？日常我们又该如何选择？

什么是氨糖软骨素？

氨糖软骨素由氨基葡萄糖和软骨素组成。它们听起来像是专业的化学物质，其实它们都是人体内天然存在、可从天然食物中提炼的物质，共同的作用是支持关节健康。盐酸氨基葡萄糖是甲壳素经盐酸水解得到的白色晶体，是一种氨基单糖。它也天然存在于人体特别是关节软骨中，是合成氨基聚糖的基本物质，及关节软骨中蛋白多糖的组成成分。近年来国外已成功的将其引入到骨关节炎的治疗中^【1】。

此外，氨基葡萄糖是能够减缓疾病发展、促进关节软骨基质合成，并具有良好安全性的慢作用药物，作为合成关节软骨基质(蛋白多糖的前体物质，可促进关节软骨中蛋白多糖的生物合成，并使合成正常化，同时抑制损伤软骨的基质金属蛋白酶及细胞因子产生^【1】。从而可延缓关节问题的病理过程和疾病的进程。

对于这对好搭档的另外一种成分——软骨素(Chondroitin)，一听名字，就知道和软骨密切相关。众所周知，软骨是缓冲关节内骨骼末端的结缔组织。软骨素与氨基葡萄糖产生协同作用：刺激新软骨的合成，同时控制破坏软骨素的酶，保持软骨细胞的健康，有助于软骨基质恢复正常，改善关节功能。

软骨素是人体软骨内天然存在的一种化合物。它犹如“液状磁石”，能将水分吸入蛋白多糖分子内，使软骨变厚并增加关节内的滑液量。如此一来，它便能提供 “垫衬”作用，以增强关节的减震能力和缓和行走或跳动时的冲击和摩擦。^【5】

此外，软骨素把重要的氧供和营养素输送至关节，帮助清除关节内的废物。它的重要功能之一是作为输送管道，为软骨输送重要的氧供和营养素，同时把二氧化碳和废物加以排除。由于关节软骨并无血液供应，因此所有的充氧、滋养及润滑作用皆来自滑液。因老化、受伤或疾病而导致软骨素流失会造成滑液亦因而流失，导致软骨营养不良、干涸、变薄及脆弱。此外，软骨若缺少适当的营养，因受伤或日常磨损而造成的软骨损坏将更加难以更生或愈合。^【5】

如何选择氨糖软骨素？

随着氨糖软骨素成为世界医学界公认的“关节修理师”，它也成为各国骨科医生对于修护关节的推荐养护产品。但是面对市场上纷繁复杂的氨糖软骨素，消费者应该如何挑选正规的、高质量的氨糖软骨素？

第一步：看品牌

目前在市场上氨糖软骨素的厂家，有进口和国产两类。考虑到国外在氨糖领域起步更早，从市场和技术的成熟度考虑，更多消费者都会首选进口品牌。

从各个国家对氨糖软骨素的接纳和发展时间看，在美国氨糖软骨素很早就被大众所熟知，那里的市场也早已成熟且稳定。相比于选择其他刚起步不久或并未成熟的国家产品，很多消费者会优先挑选美国氨糖软骨素。

特别是近年来随着国内跨境电商的蓬勃发展，进口和国产的价格几乎无差。更多消费者都优先选择发展更为成熟的美国氨糖软骨素。

第二步：看含量

好的氨糖软骨素产品一定要满足氨糖含量=1500mg/天，这个数据是有实验证明的。而且这个数量可以安全长期使用。^【6】

全面了解氨糖软骨素后，消费者就可以放心选择了。目前在众多氨糖软骨素产品中，来自美国的关节健康护理品牌Move Free益节因专业的配方受到了许多用户的青睐。Move Free益节在氨糖+软骨素配方上进行了全面升级，加入了专利舒缓因子-FruiteX-B & MSM，润滑因子-透明质酸HA，搭配修护因子-氨糖+软骨素，而根据基础研究提示氨基葡萄糖具有修复软骨、保护关节的作用。

Move Free益节不仅配方科学且有效，产品也是十分多元化。品牌旗下有口皆碑的“红瓶”是其基础款，有修复软骨、保护关节的作用，适合想要提前保养的年轻群体。而“绿瓶”则是在此基础上，增加了大量的MSM成分，对缓解疼痛效果更佳，适合疼痛明显的用户。

文章数据出处：

陈百成、张静等，骨关节炎，人民卫生出版社2014年第2版。

http://health.people.cn/n1/2019/1015/c14739-31400332.html  《保护膝关节 且行且珍“膝”》2019年中国中医药报

Arthritis: The Nation's Most Common Cause of Disability 

Content source:  National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion

百度百科词条：关节炎，数据源自“科学中国”

Jason Theodosakis著，技源集团译，关节炎疗法，2016年3月第1版

https://www.drugs.com/npp/glucosamine.html    Glucosamine  Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Oct 30, 2020.