微医廖杰远：疫情下中国医疗体系的数字化重构

​“在全球范围内，随着多个行业迎来疫情后的复兴，哪些投资将为人类创造最大利益？而你最期待什么样的改变？”10月26-28日，未来投资倡议五周年纪念大会在北京利雅得中心会场跨洋连线同步举行。围绕上述主题，来自全球多国的政要、商界巨擘等极具影响力人物，在全球议程框架内交流共同应对公共社会挑战的协作解决方案，分享重启社会经济发展的前瞻性经验理念和国际商业洞见。

作为中国数字医疗行业的领军人物，微医创始人、董事长兼CEO廖杰远应邀出席本次大会，并发表“疫情下中国医疗体系的数字化重构”主题演讲，向全球分享了中国以数字化为引擎，重塑医药卫生管理和服务模式的创新实践。

“我们特别关注‘重塑’这个词，关注‘重塑’从哪里开始？信息技术和医疗服务之间，如果没有一个创新的衔接支点，就无法做到真正的融合发展。”回溯数字医疗发展历程，廖杰远指出，互联网医院作为信息技术和医疗服务之间的衔接点，正在成为重塑医药卫生管理和服务模式的“支点”。

互联网医院的快速发展，不仅以创新实践助推了国家促进“互联网+医疗健康”发展的一系列政策的出台，同时也因其在抗击新冠疫情中的卓越表现，推动了政策明确将互联网医院提供的诊疗服务纳入医保范畴。

“在非常时期，平台型互联网医院充分展现了资源调配、精准服务的优势。”廖杰远介绍，疫情高峰期，微医互联网医院承担了武汉40.8万慢病重症患者97%的在线复诊购药需求。其间，平台每天向主管部门同步的数据成为抗疫进程重要的“观测点”。也就在这个时间点上，国家医保基金出台政策，医保规模化购买互联网医院的数字医疗服务，快速推动了互联网诊疗服务进入千家万户。

处在这样一个新的发展机遇期，当下和未来一个时期“互联网医院”的关键价值“落点”，就是互联网医联体。

“医联体将带动中国万亿医保购买流向的变化，并真正释放中国商业健康险的巨大潜力。”廖杰远认为，中国的医保支付将进入一个新的跑道：当医保转为向“健康管护组织”购买服务时，必将进一步带动整个医疗体系的变革。

事实上，微医已经在参与并引领这一变革。2019年，微医以泰山慢病互联网医院为载体，与山东泰安17家二级以上公立医院、88家基层医疗机构共建互联网慢病医联体，承接了当地慢病患者的复诊购药和管理服务，成为国内首个城市医保部门直接支付数字慢病管理服务的实践案例。

2020年，微医作为主要发起方和运营方的山东省互联网医保大健康服务平台启动运行，首次真正打通互联网医疗、医药、医保“三医联动”全流程。该平台正逐步为居民建立起全生命周期的数字健康画像，并通过提升事前精算能力、事中风控能力、事后理赔结算能力，为实现医保商保一体化奠定了基石。

同年10月，由山东省医疗保障局、济南市医疗保障局共同指导，山东省互联网医保大健康服务平台联合国内10家保险公司共同推出的区域型补充医疗保险产品“齐鲁保”正式发布，当年投保人数超过71.7万。今年，升级后的“齐鲁保2021”上线后继续受到用户积极投保。该商保产品通过支持医保个账支付和家庭共济，不仅激活了医保个账资金，更大幅撬动了商保筹资。

2020年1月，天津市政府与微医达成共建数字健共体等合作，在天津市卫生健康委的指导下，由天津微医互联网医院牵头、协同267家基层医疗卫生机构组建紧密型互联网医联体——天津市基层数字健共体。以慢病管理为切入点，数字健共体已在探索实施医保“按病种、按人头打包付费”的支付方式，开始在总额预算管理下根据医疗健康管理质量考核结果，落实“结余留用、超支不补”的激励约束机制。

在这一发展方向上，互联网医联体展现出了极具想象空间的商业价值和开拓潜力。据了解，微医在泰安、济南、天津等地的互联网医院营收已经达到三级医院的规模。

“地区的数字化医改正在引领中国医疗体系的变革，区域医疗体系能力的整合正在诞生新型的医疗业态。”廖杰远在总结发言中表示，疫情、医疗改革、数字化，正在加速中国医疗体系从“以治疗为中心”走向“以健康为中心”。